segunda-feira, 14 de novembro de 2011

Células cardíacas podem curar coração danificado


Células-tronco retiradas
do próprio coração de um paciente foram usadas, pela primeira vez, para reparar o tecido cardíaco danificado, afirmam os pesquisadores.

O estudo, publicado na Lancet, foi projetado para testar a segurança do procedimento, mas também relataram melhorias na capacidade do coração de bombear sangue.

Os autores disseram que as descobertas são "muito encorajadoras"

Outros especialistas dizem que as técnicas com células-tronco da medula óssea foram mais avançadas e que ensaios maiores eram necessários.


Os cientistas dizem que este é o primeiro caso relatado de células-tronco cardíacas sendo usado como um tratamento em pessoas após estudos anteriores mostraram benefícios em animais.

Melhoria

O julgamento preliminar foi em pacientes com insuficiência cardíaca que estavam tendo a cirurgia de ponte de safena. Durante a operação, um pedaço de tecido do coração, a partir do apêndice atrial direito, foi retirado.

Enquanto o paciente estava sendo suturado, pesquisadores isolaram células-tronco cardíacas a partir da amostra e cultivadas até que eles tinham cerca de dois milhões de células-tronco para cada paciente. As células foram injetadas cerca de 100 dias depois.

Os médicos mediram a eficiência do coração que estava bombeando usando a fração de ejeção do ventrículo esquerdo - qual a porcentagem de sangue estava saindo de uma câmara principal do coração a cada batimento.

Nos 14 pacientes que receberam o tratamento, a porcentagem aumentou de 30,3% no início do julgamento, para 38,5% após quatro meses.

Não houve alteração na fração de ejeção nos sete pacientes que não foram injetados com células-tronco.

Dr Roberto Bolli, um dos pesquisadores da Universidade de Louisville, disse à BBC: "Acreditamos que estes achados são muito significativos."

"Nossos resultados indicam que as células-tronco cardíacas podem melhorar sensivelmente a função contrátil do coração."


Coração X Medula Óssea

O coração não é a única fonte de células-tronco, potencialmente úteis. Ensaios já usaram células-tronco da medula óssea.

Prof Anthony Mathur, de Barts e da London School of Medicine and Dentistry, e John Prof Martin, da University College London, já estão realizando grandes ensaios clínicos randomizados.

Eles estão investigando o efeito de dar aos pacientes células-tronco a partir de sua própria medula óssea, em hospitais do NHS, dentro de seis horas de um ataque cardíaco.

Prof Mathur disse do estudo cardíaco com células-tronco: "É uma fase de testes, por isso, os primeiros resultados são ótimos e promissores, que necessitam para projetar um grande estudo para ver se os resultados procedem."

Ele também advertiu que as melhorias na fração de ejeção não foi o mesmo que aumentar a sobrevida e qualidade de vida.

Prof Martin disse que estava "preocupado" que os sete pacientes no grupo controle não mostraram melhora na fração de ejeção, que seria normalmente esperado, e que não receberam um tratamento simulado para explicar o efeito placebo.

Ele disse que era aceitável quando apenas testes de segurança de um procedimento, mas não quando se olha para a eficácia, que se baseia na diferença entre os grupos tratados e controle.

Prof Peter Weissberg, diretor médico da Fundação Britânica do Coração, argumentou que a melhora da função cardíaca foi semelhante aos de outros estudos.

"Isso é positivo, mas os passos são cruciais ao lado para ver se essa melhora é confirmada no teste final, concluído, e entender se as células são realmente substituir células danificadas do coração ou são moléculas secretoras que estão ajudando a curar o coração", ele acrescentou.

Dr Bolli argumenta que as células-tronco do coração pode ser mais útil como "a sua função natural é para substituir as células que morrem continuamente no coração devido ao desgaste".

Ele espera começar a próxima fase de ensaios clínicos em 2012.


Fonte: BBC

domingo, 13 de novembro de 2011

A maioria dos fumantes querem parar, apenas uma fração consegue


Mais de dois terços dos fumantes americanos querem parar de fumar, mas apenas uma fração consegue, sublinhando a necessidade de mais serviços, mensagens e acesso a medicamentos para ajudá-los a largar o vício, segundo um novo relatório do governo hoje.

Quase 69% dos fumantes adultos quiseram parar em 2010 e mais da metade tentou, mas apenas 6,2% conseguiram, de acordo com o Centers for Disease Control and Prevention. Aqueles que tentam sair podem dobrar ou triplicar suas chances com aconselhamento ou medicamentos, mas a maioria dos que tentaram sair em 2010 não conseguiram.

As descobertas sugerem que é preciso ser feito mais para ajudar os fumantes a parar - segmentos particularmente determinados sectores da população com baixas taxas de saida, disse Tim McAfee, diretor do Escritório da agência de saúde pública sobre Fumo e Saúde, em uma entrevista.

Quase 76% dos Africano-Americanos tabagistas queriam parar no ano passado, e 59% tentaram - bem acima da média nacional, disse McAfee. Mas um mero 3,2% conseguiram, que é a menor taxa entre as raças e etnias medidos. Fumantes americanos com diplomas universitários tiveram uma taxa muito maior de sucesso em parar de fumar - 11,4% - do que os fumantes com menos de 12 anos de escolaridade, que tinha apenas uma taxa de sucesso de 3,2%.

Ainda assim, disse McAfee, há alguns sinais encorajadores. Por exemplo, a percentagem de jovens adultos com idades entre 25 e 44 que querem parar subiu na última década. "Achamos que isso é extremamente importante e, talvez, a influência da política grandes mudanças em os EUA", tais como leis anti-fumo e os impostos especiais de consumo, disse ele. (Em contraste, o interesse em desistir em alguns outros países, como China, é baixa.)

Vinte e cinco estados e Washington, DC, têm abrangente leis anti-fumo no local, mas nenhum foi adicionado à lista, até agora em 2011. O estado mais recente de agregar leis anti-fumos foi Dakota do Sul, em novembro passado.

Um tribunal ordenou suspensão temporária no início desta semana a um plano do governo de colocar advertências gráficas em maços de cigarros também poderia atrasar os esforços para levar as pessoas a fumar, disse McAfee.

Isso não só porque as imagens - como a de um homem exalando fumaça de cigarro através de um furo em sua garganta - são destinadas a desencorajar o tabagismo, mas os rótulos prevista também incluir informações linha direta de telefone. Um juiz federal ordenou a suspensão temporária após as empresas de tabaco argumentaram que violaria seu direito constitucional de liberdade de expressão.

Fonte:
The Wall Street Journal

sábado, 12 de novembro de 2011

Dieta rica em fibras reduz o risco do câncer colorretal


Um novo estudo publicado na bmj.com demonstra que comer dieta rica em fibras, particularmente de cereais e grãos integrais, está ligada a um risco reduzido de câncer colorretal. Mundialmente, o câncer colorretal é o terceiro câncer mais comum, com 1,2 milhões de casos novos diagnosticados a cada ano.

Embora se saiba que comer fibras e grãos integrais ajuda a proteger contra doenças cardiovasculares, sua ligação com o risco de câncer colorretal é menos aparente. Pesquisadores brincaram com a idéia de que o risco de câncer colorretal pode ser reduzida através de fibra dietética por quase 40 anos agora, mas os estudos que tentam explicar a ligação até agora só produziu resultados inconsistentes.

Como parte do World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research's Continuous Update Project (CUP), uma equipe de pesquisadores britânicos e holandeses decidiram examinar a ligação entre a ingestão de fibra alimentar e cereais integrais e risco de câncer colorretal.

Conclusões do novo estudo forneceram um apoio adicional para as recomendações de saúde pública para aumentar a ingestão de fibras, em fibras de cereais em particular e grãos integrais, como pães, cereais, aveia, arroz integral e mingau para ajudar a prevenir o câncer colorretal. Os autores destacaram no entanto, que estudos adicionais são necessários para esclarecer resultados para diferentes tipos de fibra e regiões dentro do cólon, e em populações com diferentes estilos de vida e características da dieta.

Os pesquisadores avaliaram os resultados de 25 estudos prospectivos, com quase dois milhões de participantes, representando desenho do estudo e de qualidade para minimizar o viés. Os resultados demonstraram um gradiente claro em risco ligado à quantidade de ingestão de fibra alimentar, apesar da redução do risco geral de câncer colorretal ser pequena.

Os pesquisadores descobriram que cada aumento de 10 g / dia na ingestão de fibra alimentar total e fibra cereal estava ligada a uma redução de 10% no risco de câncer colorretal em comparação com os níveis mais baixos de ingestão de fibra. Pela adição de três porções (90 g / dia) de grãos de todo o risco associado de câncer colorretal foi reduzida em 20%. O estudo mostrou nenhuma evidência substancial para uma ligação entre os frutos ou de fibras vegetais e o risco de câncer colorretal, embora de acordo com os pesquisadores uma anterior análise mostrou uma redução no risco com alta ingestão de frutas e legumes, sugerindo o papel potencial dos outros componentes do fibras em frutas e legumes para explicar este resultado. Em adição, pesquisadores descobriram que o aumento da ingestão de fibra alimentar e cereais integrais também podem reduzir o risco de doenças cardiovasculares, obesidade, diabetes tipo 2, obesidade, e, talvez, a mortalidade global. Portanto, aumentar a ingestão de fibras e substituir grãos refinados com grãos inteiros fornece vários benefícios à saúde.

Os autores sugerem que novos estudos devem apresentar resultados mais detalhados para serem incluídos em análises futuras e concluem: 
 
 "Em resumo, a nossa meta-análise sugere que uma alta ingestão de fibra dietética, particularmente de cereais e grãos integrais, está associada com um risco reduzido do câncer colorretal. "

Fonte: MedicalNews

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